希尔德加德第一位生平被记载下来的女性作曲家。音乐是希尔德加德最重视的艺术，音乐对她来说是她攫取自天堂的美丽和喜悦。在十二世纪时，教堂所用的音乐称为素乐，音乐跟随简单的单一旋律，通常一个文字音节对上愈多的音听起来便愈庄严肃穆,而希尔德加德的音乐几乎是一个字对一个音，她更勇敢地以前所未有的方式将音程以八度--五度--八度作跳进，音乐因此像透彻清净的泉水般活泼地流动。希尔德加德特殊的作曲风格，完全来自她从幻象得到的启发，她并未受过音乐训练，虽然对教堂仪式的濒越熟悉，但她的曲风却完全有着原创力，不仅不容易记忆而且难唱。她的另一特色便是宽阔的音域，可以从两个八度音域甚至到两个半之广，加上旋律大幅地跳跃使得整个音乐鲜明的活了起来。

   她的音乐听起来能同时使人感到原始的触动，以及像是切割大脑神经的现代前卫音乐。后世的学者甚至称西德嘉的音乐为诗，因为在风格上她的音乐比起一首歌更像是篇艺术散文，以象征性的语言结合诗句的紧密和音乐性，这正宛如今日的自由诗体。尽管题材多来自宗教和圣母马莉亚,希尔德加德的歌词仍充满丰饶的意象和神秘美感。她的歌词与音乐一样，总是与人新鲜和源源不绝的能量的感觉，每次聆听都彷佛第一次听，还可以从中找新鲜的感受。这便是希尔德加德音乐的独特前卫性，任何听的人都会对这音乐的时空背景感到迷离，而分不清作曲的年代，人们也会对她音乐的陌生感产生如对二十世纪音乐般的震撼。相对于现代音，由数学演算而来的逻辑性，希尔德加德音乐的本质反倒是纯粹的神秘主义。

   她说过，“这些像流水变化无常的声响与寂静，有时恐怖骇人、神秘与眩目，有时候温和，然而无论如何都必须经由我的音乐如朝起朝落般的律动传达出来，我的歌必须向是为天主所吹动的羽毛，在空中悠悠漂浮。”